傳統(tǒng)的肝功能、腎功能、血糖、血脂這些生化項(xiàng)目大家都耳熟能詳，可影響心、腦、血管健康的另一個(gè)新成員：同型半胱氨酸（HCY）這個(gè)指標(biāo)并不常見(jiàn)，高水平同型半胱氨酸血癥為“高血同癥”。

一、同型半胱氨酸是什么？

同型半胱氨酸是人體攝入蛋白質(zhì)中的蛋氨酸轉(zhuǎn)化而成的，是蛋氨酸代謝為谷胱甘肽（體內(nèi)最重要的抗氧化酶）和S-腺苷蛋氨酸（SAME）的中間產(chǎn)物，對(duì)血管內(nèi)皮組織有毒性作用，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣化，是冠心病、腦卒中、深靜脈血栓以及阿爾茲海默癥發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因子，臨床檢測(cè)主要用于高同型半胱氨酸血癥的預(yù)防診斷和治療。

二、高同型半胱氨酸（即高血同）的危害：

“高同型半胱氨酸”和“高血壓”、“糖尿病”等危險(xiǎn)因子一樣在血管內(nèi)皮挖坑、搞小動(dòng)作，損傷血管內(nèi)皮組織。接著危險(xiǎn)分子“低密度脂蛋白”搶占地盤(pán)，破壞內(nèi)皮并不斷堆積，在血管內(nèi)皮形成斑塊。此時(shí)血管內(nèi)皮不再光滑，血液中的脂肪、鈣、糖等成分附著導(dǎo)致血管狹窄，堆積的斑塊隨時(shí)可能脫落。高水平同型半胱氨酸主要是通過(guò)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，改變凝血因子功能，增加血栓形成，來(lái)參與動(dòng)脈粥樣化的產(chǎn)生。

三、“高血同癥”風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：

四、哪些人需做同型半胱氨酸檢測(cè)？

有冠心病、腦血管病或周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化病者；

有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者；

有冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化家族史者；

備孕及孕期妊娠；

有家族性高脂血癥者；

四十歲以上男性及絕經(jīng)期后女性。

五、同型半胱氨酸如何檢測(cè)？

血清同型半胱氨酸是通過(guò)血清或血漿標(biāo)本檢測(cè)的，患者抽取血液樣本后，及時(shí)送檢，及時(shí)分離血清或血漿（肝素）。不能及時(shí)檢測(cè)請(qǐng)存放2-8℃冰箱保存。

如何合理預(yù)防高同型半胱氨酸血癥？

（一）適量補(bǔ)充葉酸、維生素B12、維生素B6。

（二）合理膳食對(duì)降低“高血同”大有益處，多吃富含維生素B6、葉酸、維生素B12的新鮮水果、蔬菜。

膳食調(diào)節(jié)降低高同型半胱氨酸，減少心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因子，人也更健康了。

高同型半胱氨酸（HCY）危害極大，定期監(jiān)測(cè)體內(nèi)的同型半胱氨酸（HCY），做好相關(guān)預(yù)警篩查，通過(guò)合理干預(yù)，從源頭預(yù)防“高血同”，遠(yuǎn)離心腦血管病。

文字 | 游檸彰、何云、陳景章【檢驗(yàn)科 】